北欧2030医疗研讨会说说精准健康

或许人们从未像现在这样，如此关注健康。

在后疫情时代，关于带薪病假、医疗体系负荷、个体日常免疫力等问题，一下子被推向了台前，成为人们关心的对象。

而在北欧，一项名为北欧2030医疗研讨会的项目，正紧锣密鼓地展开着。

其中，从现有医疗体系向“精准健康”医疗体制的转型，是这个项目的重中之重。

在哥本哈根未来研究（Copenhagen Institute For Future Studies ）所发布的报告中，资深医疗专家 Charles Alessi，指出了这一转型的下列要点：

1、北欧现有的医疗体系需要增强可持续性

对大部分现代医疗来说，我们关注孤立的身体器官，“头痛医头，脚痛医脚”，而非把人的身体当作一个整体来看待；同时，现代医学只研究跟生理健康直接相关的因素，而忽视了个体心理、生活环境等其他影响因素。

此外，以医院药店等为主要构成的医疗体系，其获利方式是通过治疗疾病，而非预防疾病。这也就导致了我们实际上鼓励的是生病，而非疾病的预防。

所以，要改变这一点，我们就需要改变财政分配方式，从而改变医疗工作人员的激励机制。 比如现在北欧有9.8%的GDP用于治疗，而只有0.3%用于预防。在未来，我们希望预防和治疗的财政投入比例是1:1。

但在实施过程中，我们要做的不是把钱从现有的医疗体系拿走，因为那必然会遭遇阻力。所以，最有效的措施是，在保证医疗体系收入不变的情况下，发挥财政指标的引导作用，把KPI由只关注治疗，转向也关注预防，这样自然会反向推动行为层面的改变。

2、医疗体制转型：精准健康

精准健康，指的是专注预测、预防、实施精确医学干预的体系。

它通过给个人赋能，让人们成为自己健康的第一责任人，从而降低个体的患病风险；同时，如果我们降低总体社会的健康风险，那么整个社会也会变得更有活力，生产力也会提高。当然，它也会降低医疗成本（早发现早预防的花费远远小于晚期治疗），但由于我们分工的专业化，这种成本降低的程度可能不太明显。

既然预防与个体行为大大相关，那么我们完全可以通过直接与民众互动，而无需医疗措施的介入，来实现这一目标，比如：如果一个人戒烟成功，那么ta可以收到购物券，这也会帮助低收入家庭去购买更健康的食物。

但是，很重要的一点是，我们的态度是激励导向，而非禁止杜绝。

在21世纪的社会中，医疗专家也没有权力去对每个人的生活方式指手画脚，我们只需要确保民众拥有对自身行为后果的知情权，就可以了。

最终选择的权利在个体手中。

3、医疗数据共享：恰当与透明

精准健康体系的构建，其重要的基础设施，便是医疗数据共享。

而在全北欧范围内，民众对于政府的信任度远高于其他国家和地区，同时北欧各国也拥有着很多共同的历史与相似的文化，所以实现各国医疗资源的联动，是一件潜力巨大的事。

当然，在这一过程中，会涉及各方诉求的协商。

最首要的，是民众的声音被充分倾听；除此之外，我们也需要联合医疗工作人员和政府的力量，尤其是帮助医疗从业人员进行数据化的过渡，而这不只是数据培训这么简单，毕竟行业改革对他们每个人来说，都是巨大挑战，我们需要关注在改革过程中，他们的压力水平和心理状态。

至于改革执行是公有性质还是私营性质，其实并不重要，重要的是保证连贯、透明、高质量的服务水平，比如医药行业就可以在其中做出很多贡献。

关于医疗数据的使用伦理方面，公众的关注也很迫切，但其实我们不应该只强调数据的掌握方，而更应该关注数据的使用方式。

一个基本原则是：给予民众做选择的权利，而不是通知和命令。

经由以上三点，我们也可以从侧面看到，在北欧这样一个民主福利社会，关乎民生的医疗改革是如何进行的，如果你对北欧的医疗改革有更多疑问，可以访问这里查看报告全文。

希望你在北欧的每一天，都是健康顺利开心的一天～

（文章开头图片：unsplash）